味辛、苦，性平。

归肝、脾经。

破血行气：三棱能消散瘀血，行散气滞，可用于治疗瘀血阻滞所致的多种病症，如经闭、癥瘕等，通过消散瘀血，通畅血脉，改善气血阻滞的状态。

消积止痛：对于食积气滞引起的脘腹胀痛等有缓解作用，能消除积聚的食物，行散气滞，减轻疼痛，恢复脾胃的正常运化功能。

内服：一般煎汤，常用量为 3-10 克；也可入丸、散剂。

外用：适量研末撒或调敷。

治疗癥瘕积聚：三棱在消散瘀血方面作用较强，对于体内瘀血凝聚形成的癥瘕肿块，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科癥瘕，以及肝脾肿大等病症，有较好的治疗效果，常与莪术等药物配伍使用。

改善产后瘀血腹痛：产后由于瘀血阻滞，容易出现腹痛等症状，三棱可帮助消散瘀血，缓解疼痛，促进子宫恢复。

缓解跌打损伤：对于跌打损伤导致的瘀血肿痛，三棱能活血化瘀，消肿止痛，可内服也可外用，有助于促进损伤部位的瘀血消散，加速组织修复。

三棱丸：由三棱、莪术、青皮、陈皮等药物组成，具有破气消积，化痰软坚的功效，可用于治疗食积痰饮，癥瘕积聚等病症。

膈下逐瘀汤：包含五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、玄胡索、甘草、香附、红花、枳壳等药物，其中常配伍三棱等以增强活血化瘀，行气止痛的作用，常用于治疗瘀血阻滞膈下所致的腹痛、胁痛等病症。

配伍：三棱常与莪术配伍，二者功效相似，相须为用，可增强破血行气、消积止痛的作用；与当归、川芎等配伍，可用于治疗瘀血阻滞的月经不调、经闭等妇科病症；与木香、青皮等配伍，可用于治疗食积气滞所致的脘腹胀痛等。

炮制：常见的炮制方法有醋制，即将三棱切片后用醋拌匀，闷润至醋被吸尽，再置锅内用文火炒干。醋制后可增强三棱的活血止痛作用，同时有助于引药入肝，更好地发挥其治疗作用。

损伤正气：三棱破血行气之力较强，长期或大量使用可能会损伤人体正气，导致气血不足，出现头晕、乏力、气短等症状，故体质虚弱者应慎用。

影响月经和胎气：对于女性，可能会影响月经周期，导致月经量过多或经期紊乱。孕妇使用可能会导致流产等不良后果，所以孕妇禁用。

刺激胃肠道：可能会对胃肠道产生一定刺激，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，尤其是脾胃虚弱者，更容易出现这些不良反应。